腎結石原因:
腎結石是尿石症的一種,在夏天因大量出汗使排尿減少,陽光的紫外線照射有助於體內維生素D的合成增多,促進小腸吸收鈣離子,使尿液中排泄鈣增多,此時結石物質易產生結晶核變成結石。冬天尿量增多,將小結石向下沖刷移動,此時就引起腎絞痛症狀。 所以腎結石通常在夏季形成在冬季發病。
腎結石有草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石,其種以草酸鈣結石占80%以上為最多。
症狀:
1.絞痛:可分為鈍痛和絞痛。疼痛常位於腰部和腹,部大多為陣發性,也可為持續痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸帳不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。
絞痛呈嚴重刀割樣痛,常放射至下腹部、腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇。此時面色蒼白、出冷汗、脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有噁心、嘔吐、腹脹便秘。
絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解,可有多尿現象。
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2.血尿:有肉眼血尿或鏡檢血尿,以後者居多,大量肉眼血尿並不多,體力活動後血尿可加重。
腎結石患者在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石,結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。
腎結石的常見併發症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。
腎結石飲食禁忌注意事項
當食物被吃入後,會影響尿液的酸鹼值。造成酸性條件的物質是 氯、磷、和硫(陰離子);而造成鹼性條件的物質是鈉、鉀、鈣、和鎂 (陽離子)。通常,水果和蔬菜是屬於使尿液趨向鹼性的食物,不過, 因為梅(prune)、李(plum)和小紅莓(cranberries)中含有安息香酸( benzoic acid) 和雞納酸 (quinic acid) ,會在體內形成馬尿酸( hippuric acid)而排入尿液中,使之趨於酸性。
高蛋白食物(肉、魚 、禽、蛋、和乳酪)、麵包和穀類則是酸性灰食物,但是牛奶則是兩 者都有。不過,因為尿液的酸鹼值會受到消化、吸收、鹽、藥物、內 分泌、恆定機制的影響,所以並不能用計算的方式來預測尿液的酸鹼 值,必須直接對尿液做測定,才能確定此食物對尿液酸鹼值的影響。
中醫理論中,腎結石、輸尿管結石和膀胱結石統屬中醫“石淋”範疇。其治療方法多以清利濕熱、通淋排石爲主。常見的排石藥物主要以排石顆粒及其他制劑的中成藥爲主,主要成分大多包括:石韋、冬葵子、瞿麥、滑石、車前子、金錢草、海金沙、雞内金、芍藥、甘草等。若尿中帶血可加小薊、生地、藕節等以涼血止血。
腎結石中醫治療
臨床上根據結石所在的不同部位而有腎結石,輸尿管結石和膀胱結石之分。
腎結石者:用護腎化石湯治療
治宜:補養氣陰利尿通淋化石、排石。
合併感染者:加黃栢、紫花地丁、連翹
絞痛發作者:加降香、乳香、烏藥
血尿者:大小薊、白芽根
腰痛者:川斷、杜仲、桑寄生
輸尿管結石者:用排石湯治療
治宜:清熱利濕,通淋排石
腰酸疼痛者:加白芍、甘草
小便痛者:加金錢草、石草
膀胱結石者:用活血通淋排石湯
治宜:沽血化瘀通淋排石
結石較大者:山甲、莪朮
伴尿路感染者:蒲公英