疝氣手術應孩子應多大做呢?

疝氣手術應孩子應多大做呢? 一些國內的同事仍認為應六個月或一歲以後才做孩子的疝氣手術。 澳洲,香港和加拿大的做法是儘快做手術。 原因是孩子越小,疝氣嵌頓(卡著)的機會越大。六個月以下的孩子,疝氣嵌頓的機會為28%。 多倫多兒童醫院的研究顯示,診斷一個月後做手術,比起兩星期內手術,嵌頓的機率增加一倍。疝氣自動消失的機率很低,約為1%。比起28%的嵌頓率, 相差28倍。 但嵌頓後,做急診手術,併發症是擇期手術的四倍,復發率也高。

基於上述原因, 西方的小兒外科醫生診斷疝氣後,會安排在下一個手術日做手術(即一周內)。新生兒如果有疝氣的話,會在孩子出院前做手術。新生兒做疝氣的確比大孩子的高。 這需要小兒外科專科醫生來做。復發率應在0.35%-1.2% 之間。 在國內的兒外科病房中,往往會見到嵌頓疝回納不了而做的急診術後患兒, 其中一些孩子因腸子壞死,需要切除腸管。 儘早修補疝氣,可以避免這不幸的併發症。

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