正常人尿液中的一些溶解物質,因各種原因造成沉澱,瀦留於腎內,並持續生長,便可形成結石。腎結石多發生在中壯年,男性多於女性。腎結石可能長期存在而無症狀,特別是較大的結石。
腎結石常見症狀:
1、疼痛:大部分腎結石患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動後加重。較小的結石,在腎盂或輸尿管內移動和刺激,引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,沿患側輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、噁心、嘔吐,嚴重者出現脈弱快、血壓下降等症狀。疼痛常陣發性發作,或可因某個動作疼痛突然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。如輸尿管末端結石,尚可引起尿路刺激症狀。疼痛以後,有的患者可從尿內排出小的結石,對診斷有重要意義。
2、血尿:由於腎結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛後出現鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
3、膿尿:腎和輸尿管結石並發感染時尿中出現膿細胞,臨床可出現高熱、腰痛,有的病人被診斷為腎盂腎炎,作尿路X線檢查時才發現結石。
4、其它:結石梗阻可引起腎積水,檢查時能觸到腫大的腎臟。腎區輕微外傷後可因體檢時發現腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴重創傷。腎結石同時堵塞兩側上尿路或孤立腎時,常發生腎功能不全,甚至無尿,有的病人尚可出現胃腸道症狀,貧血等等。